小儿的体质调理是家长们长期关注的话题。

   小儿正处在生长发育阶段，骨骼、内脏和神经系统等全身组织器官还没有发育成熟。故既有发育未成熟而较弱的一面，即“脏腑娇嫩，形气未充”，又有“生机蓬勃、发育迅速”的面。中医学把小儿的这种生理特点称为“稚阴稚阳”和“纯阳之体”。小儿五脏六腑、四肢百骸皆不足，具体体现为“脾常不足、肺常不足、肾常虚”。小儿体禀少阳，阳气居于主导地位。故小儿阳气偏盛，在病理上突出表现为“心常有余、肝常有余”。

   基于以上特点，小儿对疾病的抵抗力较差。表现为“发病容易，传变迅速，易寒易热，易虚易实”。寒热稍有不慎，就容易外感肺卫；饮食稍有不当，就会伤及脾胃。治疗稍有不及，疾病就会转化；而经过及时治疗，又易较快好转，恢复健康。正所谓“脏气清灵，易趋康复”。

   所以对于预防儿童疾病的发生，调理体质尤为重要，正谓“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”，对于小儿的体质调理应坚持以下原则：

1.明辨体质，详审其症

即通过望闻问切，四诊合参来明辨出小儿体质的类型，这是调理体质的关键。

2.余邪尚盛，当先祛邪

对于身体虚弱又余邪尚盛的小儿，处方必须先祛邪，而后方可调补，可以先以汤剂化痰止咳或消积助运，待外邪内滞症状痊愈才可处以膏方进行调理。

3.以平为期，通补相兼

平即平衡之意，使事物的两种状态不矫枉过正，而达到平稳，对正常体质的调理，即“阴平阳秘，精神乃治”，不主张一味猛补，而是采用通补兼施，动静相合，使之补而不滞，守而不走。

4.小儿调补，尤重脾胃

小儿的生理特点之一是脾常不足，“脾胃为后天之本，气血生化之源”，又正处在生长发育期，因此调护脾胃对小儿来说就显得尤为重要。

5.重视补肾，促进生长

肾主藏精，主骨生髓，是人体生长发育和各种功能活动的物质基础，小儿正处在生长发育期，对物质的需求相对迫切，故小儿精气充盈与否，可直接影响小儿的正常生长发育。

6.补益气血，亦为关键

气为功能的动力基础，血为营养物质的基础。二者是无形与有形，阴与阳的有机统一。故在体质调理中，亦应该把补充气血作为基本的调理思路之一。

7.不同阶段，量病施方

所谓不同阶段，即小儿的年龄有阶段性，疾病的发生和预后有阶段性，同一疾病在不同阶段对机体的影响会有所不同，故治法必须相应而为。

   许太玉主任医师以中医辨证施治思想为核心，结合40多年的临床经验，针对反复呼吸道感染患儿的体质，潜心研究处方，通过泰安市中医二院制剂室的传统工艺，制成调理小儿体质的膏方——益气健脾膏。

   益气健脾膏不同于成人的膏方，属于清膏、素膏，没有血肉有情之品，所以可以全年服用。但是在疾病的急性期、实热证及湿热证如口臭、舌苔黄厚（腻）时，均不可服用本膏方。

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