腰椎间盘突出症，是一种多发疾病，广泛存在于各行各业以及各个年龄段，尤其好发于20~50岁的青壮年男性，发病率已经高达15%，严重影响人们的正常工作和生活。

严格意义上说，腰椎间盘突出并不是一种疾病，它是人体机能正常退化的一种表现，就像人体要长皱纹，要生白头发一样，随着年龄的增长，身体机能的退化，腰椎间盘也会慢慢退化并突出，只有引起腰腿疼痛等相关症状的时候，才称之为病，叫作腰椎间盘突出症。其主要症状有：腰、臀、腿部的疼痛或者麻木，腰椎生理曲度的改变等。

一、腰痛不等于腰椎间盘突出：

确诊腰椎间盘突出症，需要症状、体征和辅助检查相互参考对应，并不是单靠CT或者磁共振就能确诊。相反，即使影像学检查结果显示腰椎间盘突出，但是并不能与患者的症状部位以及体征相互印证，那就不能确诊为腰椎间盘突出症，也就是说患者的腰痛就不能诊断视为腰椎间盘突出引起。在临床诊疗中我们发现有很多腰痛都不是腰椎间盘突出引起的。

二、一旦确诊为腰椎间盘突出症，不要着急做手术，保守治疗应当作首选治疗方式：

腰椎间盘突出并不是只有手术才能治疗，手术只是其中一种治疗方式，而且是达到一定手术指征的情况下才能选择手术。譬如：1、保守治疗3个月无效或反复发作，严重影响生活质量；2、急性发作并伴有马尾神经损伤症状，腰部剧烈疼痛伴下肢疼痛、感觉障碍、大小便失禁；3、神经症状明显加重，出现肌力减弱、神经支配区域持续麻木，甚至足下垂；4、合并椎管狭窄、椎体滑脱、腰椎不稳。

在没有相关手术指征的情况下，首选的应该是保守治疗。那么如何选择更科学更有效的保守治疗呢？这就需要我们先了解一下腰椎间盘突出的发病原因。

腰椎间盘就是腰椎椎体之间的一个垫子，里面的髓核是一种类似于果冻样胶体状的东西；外面包绕着一层非常坚韧的筋，叫作纤维环；当椎体之间压力过大，尤其是腰椎出现偏歪，受力不均衡，髓核就会往一个方向冲击纤维环，造成纤维环破裂，髓核从破裂的纤维环的位置突出到外面，压迫神经等组织从而产生症状。

椎体偏歪、受力失衡，是造成椎间盘突出的直接原因，椎间盘退化是其根本原因，那又是什么原因造成椎体偏歪、受力失衡呢？

一、慢性劳损：譬如长时间保持非正常的姿势：久坐、半卧、跷二郎腿等。

二、急性损伤；椎体周围的肌肉、韧带等软组织出现急性损伤；如急性腰扭伤等。

三、风、寒、湿等邪气侵犯人体，造成人体局部功能受损。

其实不管是哪种原因，总体来说就是“筋骨失衡”。椎体结构的改变，伴随椎体周围肌肉、韧带等软组织的改变，导致腰椎受力失衡，椎间盘反复向某个方向冲击纤维环，进而导致腰椎间盘突出。

了解了发病的原因，自然也就清楚如何更科学、更有效的治疗，“筋骨并重”和“标本兼治”是必须遵守的原则。

一、什么是标呢？突出的腰椎间盘就是标，三维立体减压，可有效且精准的作用于病灶区椎体，减轻椎体之间的压力，促进椎间盘回纳，从而减轻对神经根的压迫，改善症状，这就是标，急则治其标。

二、什么是本呢？筋骨失衡就是本，①五体整脊：通过正骨手法调整脊柱关节，改善小关节半脱位，调整生理曲度，恢复整体脊柱的正常骨架结构，这是本；②五体针法：松筋行气血，令人体筋、脉、肉达到相对的三维平衡，在骨正的基础上继而达到筋柔，恢复脊柱周围力学平衡，同时改善局部气血循环骨正筋柔，气血以流，这是本。

在“筋骨并重”、“标本兼治”的原则下，我院康复科多年临床中总结出中西医结合的“三位一体综合疗法”。脊柱减压、五体针法、五体整脊，三效合一，有效改善椎间盘的力学结构以及气血循环，对很多的腰椎间盘突出症的患者都能达到改善症状甚至临床治愈的目的。

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